医学都市伝説

要は、ピアニストも物理学者も、その出発点レベルに達するだけでも、日夜基本的なトレーニング（物理学者なら数式を処理する訓練）をしなければならない、それなのにピアニストは一般の人々をその音楽で魅了し、うまくいけば異性を引っかけまくることができるのに、物理学者はその仲間内で通じるようになるだけというのは、不公平ではないか、ということである（こちらの要約もかなり問題）。しかし、シナファイぐらいになると、物理学者と同じで、「専門とする人間以外には理解できない世界」に入ってきているのではないか、と続く。これを演奏しても異性は引っかけられまい、ザマをみろというのが本音であろうが、さすがにそこまでは書いていない。

それとおまえが例に出した「母親殺害未遂事件」と何の関係があるんだ、と思われるだろうが、実際何の関係もなく、ただ世の識者たちがこういう事件に対して述べる御高説、とりわけ精神医学や心理学の枠組みからの意見がある意味「シナファイ」みたいなものだと言いたいのだ。昨日は失礼にも「極東ブログ」の記事を例にして、理解できないなどと自分の無知をよそに勝手なことを書いたが、少なくとも自分の受け持ち患者があの手の事件を引き起こしたら、ああいう自らの所感でその背景を説明するようなことは絶対やらないのである（やれないし）。

我々はクセナキスのような超絶ポリフォニーは決して奏でず、言うならば初心者向け３コードしか使わない。事実関係を明らかにし、病的過程の有無を判断し、医療的介入の是非について決定するだけである。スポーツでもアマチュアの方がプロより技巧に優れている分野があるが（スキーとか、スケートとか）、精神医学もその一つなのである。個人的な趣味のレベルで技巧を駆使するのは自由で、それが「芸」のレベルに達するものなら物書きとか（キムラビンさんとか）、マスコミ芸人（なんとかリカさんとか）になるのも一つの道である。多様な生き方を切り開く勇気には賞賛を惜しまないのだが、それとサービス業としての精神医学臨床は全く別モノなのである。

そのあたりがもう一つわかっていない精神科医が時々いるのは事実ながら、おおかたの人はこの辺をごっちゃにすることはない（筈）。もちろん、世の識者は偉大なアマチュアであることが多く、実際に臨床みたいな辛気くさいことにかかずりあってはいない。しかし、彼らの無責任にして鋭い意見は、当然プロも共有しているに違いないと世の人に誤解させるという、かなりはた迷惑な副作用があるのだ。もちろんそれはプロの無知に責がある場合もあるが、おおかた、学問もどきエンターティンメント言説を有効な科学だと勘違いする世の人々の幻想に原因がある場合が多い。そういうのって、だいたいクセナキスよりわかりやすいしねぇ。

そんなわけで、物理学者やピアニストのように、ほとんど日夜におよぶ努力もなくて専門職をやっている我々としては、せめてその本来の仕事であるサービス業職務を果たすことに全力を注ごうではないかというのが一応の結論である。え、「母親殺害未遂事件」はどうなんだって？世の中には訳わからんことする人は多い、というあたりで勘弁して頂くしかありません。自分の痛みには敏感だが、他者の痛みには全く目を向けられないという人はいますからなぁ。あの年代なら、精神疾患の始まりである可能性は高いのではないかなぁ、というのが精一杯の意見。